Alprazolam (Xanax, Xanax XR) là một thuốc benzodiazepine. Những thuốc benzodiazepine làm chậm hoạt động trong não. Thuốc Alprazolam được sử dụng để điều trị các bệnh lý như rối loạn lo âu, rối loạn hoảng sợ và co giật.
Alprazolam được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị chứng lo âu và rối loạn hoảng sợ. Giống như các thuốc benzodiazepine khác, alprazolam là một chất được kiểm soát. Điều này có nghĩa là có nguy cơ phụ thuộc và lạm dụng (sử dụng sai) khi uống loại thuốc này. Ngoài ra còn có những hạn chế về số lượng bạn có thể được kê đơn trong một lần và tần suất bạn có thể mua loại thuốc này.
Nếu bạn được kê đơn thuốc alprazolam, bạn sẽ cần biết những rủi ro của thuốc. Dưới đây, chúng tôi sẽ cung cấp thông tin về chín tác dụng phụ của alprazolam.
Các ý chính:
- Alprazolam (Xanax) là một thuốc benzodiazepine. Alprazolam được chấp thuận để điều trị chứng lo âu và rối loạn hoảng sợ.
- Tác dụng phụ của thuốc alprazolam bao gồm buồn ngủ, khó phối hợp giữa các chi và chóng mặt.
- Alprazolam là một chất được kiểm soát và có thể dẫn đến việc sử dụng sai, phụ thuộc và quá liều. Quá liều alprazolam là một tình trạng nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Những tác dụng phụ của thuốc alprazolam
1. Buồn ngủ
Buồn ngủ là một trong những tác dụng phụ thường gặp của thuốc alprazolam. Trong các nghiên cứu, khoảng 75% số người uống thuốc alprazolam để điều trị rối loạn hoảng sợ cho biết họ bị buồn ngủ. Lý do là alprazolam có tác dụng an thần và làm chậm hoạt động của não.
Nếu bạn chỉ dùng thuốc alprazolam trước khi đi ngủ, tác dụng phụ này có thể không phải là vấn đề. Nhưng nếu bạn uống thuốc alprazolam vào ban ngày, có thể nguy hiểm khi thực hiện các hoạt động đòi hỏi bạn phải tỉnh táo, như lái xe.
Nếu bạn mới bắt đầu dùng thuốc alprazolam hoặc liều dùng của bạn mới tăng gần đây, bạn cần tránh các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn buồn ngủ quá mức. Bác sĩ có thể giảm liều dùng hoặc đề nghị một loại thuốc khác.
Lưu ý rằng nhiều thuốc khác cũng có thể gây buồn ngủ. Các thuốc này bao gồm thuốc chống trầm cảm, opioid (thuốc phiện) và một số thuốc không kê đơn như diphenhydramine (Benadryl). Bạn nên tránh một số thuốc, như thuốc phiện, nếu bạn đang dùng thuốc alprazolam. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể cần dùng các loại thuốc khác, như thuốc chống trầm cảm. Hãy hỏi bác sĩ xem sự kết hợp thuốc của bạn có an toàn hay không.
2. Khó khăn trong việc phối hợp giữa các chi
Rối loạn phối hợp giữa các chi là một tác dụng phụ phổ biến khác của thuốc alprazolam. Nguyên nhân là do tác dụng của alprazolam lên các vùng não kiểm soát sự phối hợp giữa các chi.
Sự phối hợp kém giữa các chi có thể dẫn đến té ngã, đặc biệt là ở người già. Té ngã có thể nguy hiểm đối với những người từ 65 tuổi trở lên, vì té ngã có thể dẫn đến gãy xương hoặc làm tăng nguy cơ phải nhập viện.
Nếu bạn đang dùng thuốc alprazolam, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp vấn đề về phối hợp giữa các chi. Những vấn đề này có thể bao gồm khó đi lại và khó giữ thăng bằng.
3. Chóng mặt
Thuốc alprazolam có thể gây chóng mặt, hoặc cảm giác “choáng váng”. Giống như buồn ngủ, lý do cho tác dụng phụ này là alprazolam làm chậm hoạt động của não. Chóng mặt có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn kết hợp alprazolam với các loại thuốc và chất khác làm chậm não, như rượu bia.
Cảm giác choáng váng có thể khiến việc thực hiện một số hoạt động trở nên nguy hiểm. Nếu alprazolam ảnh hưởng đến khả năng hoàn thành các công việc hàng ngày hoặc di chuyển bình thường của bạn, hãy trao đổi với bác sĩ.
Chóng mặt cũng có thể là dấu hiệu của huyết áp thấp. Các dấu hiệu khác bao gồm mờ mắt, chóng mặt hoặc yếu. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bác sĩ có thể yêu cầu bạn đo huyết áp tại nhà. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên giảm liều alprazolam hoặc chuyển sang loại thuốc khác.
4. Vấn đề về trí nhớ
Thuốc alprazolam có thể gây mất trí nhớ ngắn hạn. Điều này có nghĩa là sau khi bạn uống một liều thuốc này, bạn có thể hay quên trong vài giờ sau đó. Trí nhớ ngắn hạn của bạn có thể trống rỗng trong khoảng thời gian này.
Các nghiên cứu về việc thuốc benzodiazepine có gây mất trí nhớ dài hạn hay suy giảm nhận thức hay không vẫn còn mâu thuẫn. Tuy nhiên, nếu bạn cần dùng thuốc benzodiazepine, bạn nên dùng liều thấp trong thời gian ngắn nhất có thể. Và nếu bạn nhận thấy những thay đổi trong trí nhớ của mình, bạn phải cho bác sĩ biết.
5. Thay đổi cảm giác thèm ăn
Bạn có thể gặp phải những thay đổi về cảm giác thèm ăn khi uống thuốc alprazolam. Bạn có thể cảm thấy thèm ăn nhiều hơn hoặc ít hơn, có thể dẫn đến tăng hoặc giảm cân.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục sẽ giúp bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh. Nếu bạn nhận thấy sự thèm ăn thay đổi hoặc cân nặng thay đổi trong khi dùng thuốc alprazolam, hãy trao đổi với bác sĩ.
6. Khó nói rõ ràng
Alprazolam có thể gây ra chứng loạn vận ngôn (dysarthria). Các dấu hiệu của chứng loạn vận ngôn bao gồm nói lắp, nói ngọng, thay đổi giọng nói, hoặc nói quá nhanh hoặc quá chậm. Giống như nhiều tác dụng phụ khác của alprazolam, tác dụng phụ này xảy ra do tác động của alprazolam lên não.
Nếu bạn gặp vấn đề về giọng nói khi dùng thuốc alprazolam, bác sĩ có thể giảm liều hoặc chuyển sang dùng thuốc khác.
7. Vấn đề về tình dục
Các thuốc benzodiazepine có thể gây ra các vấn đề về tình dục như thay đổi ham muốn tình dục. Nếu bạn nhận thấy những thay đổi về tình dục sau khi bắt đầu dùng thuốc alprazolam, hãy trao đổi với bác sĩ. Bác sĩ có thể đề nghị điều chỉnh liều dùng hoặc đổi sang một loại thuốc khác.
8. Sự phụ thuộc và lạm dụng
Alprazolam được phân loại là chất được kiểm soát. Tất cả các thuốc benzodiazepine đều có thể gây nghiện (phụ thuộc vào thuốc), ngay cả khi bạn dùng đúng theo chỉ định. Phụ thuộc là khi cơ thể bạn cần một loại thuốc nhất định để duy trì sự cân bằng.
Đôi khi (nhưng không phải lúc nào cũng vậy), tình trạng phụ thuộc có thể dẫn đến rối loạn sử dụng thuốc an thần. Trên thực tế, FDA yêu cầu phải có cảnh báo về việc sử dụng sai mục đích trên bao bì thuốc benzodiazepine. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất mà FDA có thể chỉ định cho một loại thuốc. Những người mắc chứng rối loạn sử dụng thuốc an thần gặp khó khăn trong việc kiểm soát việc sử dụng thuốc benzodiazepine của họ, bất chấp những hậu quả tiêu cực.
Để giảm thiểu nguy cơ lạm dụng hoặc phụ thuộc thuốc benzodiazepine, hãy dùng thuốc alprazolam đúng theo chỉ định. Và chỉ dùng thuốc này trong thời gian ngắn nhất có thể. Điều này cũng sẽ giúp bạn tránh các triệu chứng cai thuốc khi bạn ngừng dùng thuốc alprazolam. Các triệu chứng cai thuốc có thể bao gồm lo lắng, run rẩy, thèm thuốc và có thể là co giật.
Do nguy cơ xảy ra các triệu chứng này, bạn không bao giờ nên ngừng dùng thuốc benzodiazepine đột ngột. Bác sĩ có thể làm việc với bạn để giảm liều thuốc một cách an toàn khi cần thiết.
9. Quá liều
Uống quá nhiều thuốc alprazolam có thể gây ra tình trạng quá liều. Quá liều có nhiều khả năng xảy ra hơn khi kết hợp alprazolam với các thuốc an thần khác, chẳng hạn như thuốc ngủ như zolpidem (Ambien), thuốc phiện và rượu bia. Trên thực tế, tất cả các thuốc benzodiazepine đều có cảnh báo về việc kết hợp chúng với các loại thuốc này và rượu bia.
Các dấu hiệu quá liều benzodiazepine có thể bao gồm mệt mỏi cực độ, lú lẫn hoặc thở chậm. Một số người có thể bị kích động nghiêm trọng hoặc ảo giác.
Quá liều thuốc benzodiazepine là trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức, thường là ở bệnh viện. Và alprazolam có thể là thuốc benzodiazepine nguy hiểm nhất trong các trường hợp quá liều. Trên thực tế, những người dùng quá liều thuốc alprazolam cần được điều trị tại khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) thường xuyên hơn những người dùng quá liều các thuốc benzodiazepine khác.
Quá liều thuốc benzodiazepine có nhiều khả năng xảy ra ở những người mắc chứng rối loạn sử dụng thuốc an thần. Bạn nên tìm kiếm các dấu hiệu lạm dụng và nói chuyện với người thân của mình nếu họ gặp vấn đề này. Nếu bạn chứng kiến ai đó bị quá liều benzodiazepine, hãy gọi ngay đến số điện thoại khẩn cấp.
Khi nào bạn nên liên hệ với bác sĩ vì tác dụng phụ của alprazolam?
Bạn cần thảo luận với bác sĩ về bất kỳ tác dụng phụ nào khiến bạn lo lắng. Hãy hỏi bất kỳ câu hỏi nào trước để bạn biết điều gì sẽ xảy ra. Nếu bạn có tác dụng phụ nhẹ, bác sĩ có thể gợi ý những cách để kiểm soát các triệu chứng của bạn tại nhà.
Những rủi ro nghiêm trọng hơn của thuốc alprazolam bao gồm té ngã. Nếu bạn bị té ngã sau khi dùng thuốc alprazolam, hãy liên hệ với bác sĩ ngay. Và nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào của việc lạm dụng thuốc, như tăng sử dụng thuốc, thèm thuốc hoặc các triệu chứng khác, bạn sẽ cần thêm sự hỗ trợ.
Nếu bạn hoặc người nào đó xung quanh bạn bị quá liều benzodiazepine, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Các dấu hiệu bao gồm thở chậm, buồn ngủ quá mức hoặc lú lẫn. Trong trường hợp này, hãy gọi ngay đến số điện thoại khẩn cấp.
Tài liệu tham khảo:
Hiệp hội Ngôn ngữ-Thính giác Hoa Kỳ. Rối loạn vận ngôn.
Công ty Dược phẩm Aurobindo (2022). Thuốc Alprazolam.
Balon, R. (2009). Thuốc và chức năng và rối loạn chức năng tình dục. Focus.
Crowe, SF, và cộng sự (2017). Tác động nhận thức trung hạn và dài hạn còn lại của việc sử dụng benzodiazepine: Một phân tích tổng hợp được cập nhật. Archives of Clinical Neuropsychology.
George, TT, và cộng sự (2022). Thuốc Alprazolam. StatPearls.
Isbister, GK, và cộng sự (2004). Alprazolam tương đối độc hơn các loại benzodiazepin khác khi dùng quá liều. British Journal of Clinical Pharmacology.
Bộ Tư pháp Hoa Kỳ, Cơ quan Quản lý Thực thi Ma túy. Kiểm soát cơ bản.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. (2017). Thông báo về an toàn thuốc của FDA: FDA cảnh báo về những rủi ro nghiêm trọng và tử vong khi kết hợp thuốc giảm đau hoặc thuốc ho opioid với thuốc benzodiazepin; yêu cầu cảnh báo mạnh nhất.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. (2022). FDA yêu cầu cập nhật cảnh báo trên hộp để cải thiện việc sử dụng an toàn nhóm thuốc benzodiazepine.
