Nhức đầu và đau giữa hai bả vai là những tình trạng phổ biến, có thể ảnh hưởng đáng kể đến cuộc sống hàng ngày. Mặc dù các triệu chứng này có thể xảy ra độc lập nhưng chúng thường xuất hiện cùng nhau. Bài viết này thảo luận về các nguyên nhân, triệu chứng và các lựa chọn điều trị cho chứng đau đầu và đau giữa hai bả vai.
Nguyên nhân gây nhức đầu và đau giữa hai bả vai
1. Căng cơ
- Vận động quá mức hoặc chấn thương: Các hoạt động đòi hỏi phải cử động lặp đi lặp lại hoặc nâng vật nặng có thể làm căng các cơ ở cổ và vai, dẫn đến nhức đầu do căng thẳng và đau giữa hai bả vai.
- Tư thế không đúng: Ngồi hoặc đứng với tư thế không đúng, đặc biệt là trong thời gian dài, có thể gây căng cơ và khó chịu. Tư thế không đúng phổ biến bao gồm ngồi uể oải trên bàn làm việc, cúi người trước máy tính, hoặc ngủ trong tư thế không thoải mái.
2. Các vấn đề ở cột sống cổ
- Thoát vị đĩa đệm: Thoát vị đĩa đệm ở cột sống cổ có thể gây đau lan từ cổ đến bả vai và đầu.
- Bệnh thoái hóa đĩa đệm: Sự hao mòn do tuổi tác trên các đĩa đệm ở cột sống có thể dẫn đến đau mãn tính và đau đầu.
3. Hội chứng đau cân cơ (myofascial pain syndrome)
- Trong hội chứng này, các điểm kích hoạt hoặc các nút thắt chặt trong cơ có thể gây đau ở các khu vực khác. Các điểm kích hoạt ở lưng trên và ở cơ vai có thể dẫn đến đau đầu và đau bả vai.
4. Đau đầu do căng thẳng (tension headache)
- Căng thẳng, lo lắng và trầm cảm góp phần gây ra chứng đau đầu do căng thẳng, có đặc trưng là cảm giác đau nhức âm ỉ quanh đầu. Sự căng thẳng thường lan tỏa đến các cơ giữa bả vai.
5. Chứng đau nửa đầu (migraine)
- Chứng đau nửa đầu là những cơn đau đầu dữ dội có thể kèm theo các triệu chứng như buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh, đôi khi đau ở cổ và lưng trên.
6. Các bệnh lý khác
- Các bệnh lý như đau cơ xơ hóa (fibromyalgia), viêm khớp và bệnh túi mật cũng có thể gây đau giữa hai bả vai và góp phần gây đau đầu.
Mô tả cơn đau đầu và đau giữa hai bả vai
Nhức đầu:
- Đau nhức âm ỉ hoặc đau quanh đầu (đau đầu do căng thẳng).
- Đau nhói, thường ở một bên đầu (đau nửa đầu).
- Cơn đau trở nên trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất, nhìn thấy ánh sáng hoặc nghe thấy âm thanh (đau nửa đầu).
- Đau ở da đầu, cổ và cơ vai.
Đau giữa hai bả vai:
- Cơn đau nhói, có thể lan đến cổ, cánh tay hoặc ngực.
- Cơn đau âm ỉ và nhức, trở nên trầm trọng hơn khi cử động hoặc nằm, ngồi ở tư thế nhất định.
- Cứng cơ và giảm phạm vi chuyển động ở vai và lưng trên.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán nguyên nhân gây đau đầu và đau giữa hai bả vai thường bao gồm:
- Tiền sử bệnh và khám thực thể: Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh và lối sống của bệnh nhân. Khám thực thể sẽ giúp xác định các điểm đau và đánh giá phạm vi cử động.
- Kiểm tra bằng hình ảnh: Chụp X-quang, MRI hoặc CT có thể được yêu cầu để tìm kiếm các vấn đề về cấu trúc ở cột sống hoặc mô mềm.
- Xét nghiệm máu: Những xét nghiệm này có thể giúp loại trừ các tình trạng tiềm ẩn như nhiễm trùng hoặc bệnh viêm nhiễm.
Điều trị đau đầu và đau giữa hai bả vai
Đây là những lựa chọn để điều trị nhức đầu và đau giữa hai bả vai:
1. Sửa đổi lối sống
- Điều chỉnh nơi làm việc để có tư thế tốt có thể giúp ngăn ngừa căng cơ.
- Tập thể dục thường xuyên: Tham gia vào các hoạt động thể chất thường xuyên, bao gồm các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh, có thể cải thiện tư thế và giảm căng cơ.
2. Thuốc
- Thuốc giảm đau không kê đơn: Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc acetaminophen có thể giúp giảm đau và giảm viêm.
- Thuốc kê đơn: Đối với những cơn đau nặng hơn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau mạnh hơn hoặc thuốc điều trị chứng đau nửa đầu.
3. Vật lý trị liệu
- Một nhà trị liệu vật lý có thể thiết kế một chương trình tập thể dục theo cá nhân để tăng cường cơ bắp và cải thiện tính linh hoạt. Các kỹ thuật như trị liệu bằng tay, siêu âm và kích thích điện cũng có thể được sử dụng.
4. Các liệu pháp thay thế
- Liệu pháp xoa bóp: Mát-xa thường xuyên có thể giúp giảm căng cơ và giảm đau.
- Chăm sóc chỉnh hình: Việc điều chỉnh và thao tác cột sống có thể giảm đau.
- Châm cứu: Giúp giảm đau.
5. Quản lý căng thẳng
- Các kỹ thuật như bài tập thở sâu, thiền và yoga có thể giúp giảm căng thẳng và ngăn ngừa đau đầu do căng thẳng.
6. Trị liệu bằng nhiệt nóng và lạnh
- Chườm miếng đệm nóng lên vùng bị ảnh hưởng có thể giúp thư giãn các cơ đang căng cứng. Ngược lại, chườm đá có thể làm giảm viêm và làm tê cơn đau cấp tính.
Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?
Trong hầu hết các trường hợp, nhức đầu và đau giữa hai bả vai có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc không kê đơn. Nhưng bạn cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu:
- Cơn đau trở nên dữ dội, dai dẳng hoặc trầm trọng hơn.
- Có các triệu chứng đi kèm như sốt, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc các triệu chứng thần kinh như tê, ngứa ran, suy nhược.
- Thuốc không kê đơn không làm giảm cơn đau.
- Cơn đau cản trở các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống.
