Tìm hiểu về mối liên hệ giữa magie và chứng đau nửa đầu qua bài viết này.
Uống magie có làm giảm chứng đau nửa đầu không?
Loại thuốc lý tưởng để phòng ngừa và điều trị chứng đau nửa đầu (migraine headache) sẽ không có tác dụng phụ, không có rủi ro, an toàn cho phụ nữ có thai, cũng như có hiệu quả cao mà vẫn không tốn kém. Tất nhiên, không có loại thuốc nào như vậy tồn tại, nhưng magie tốt hơn nhiều chất được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu, xét theo các tiêu chí này.
Dạng magiê nào là tốt nhất để điều trị chứng đau nửa đầu?
Magiê oxit (magnesium oxide) thường được sử dụng ở dạng thuốc viên để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, thường ở liều 400-600 mg mỗi ngày. Khi cần dùng khẩn cấp, magiê oxit có thể được uống dưới dạng viên, hoặc tiêm tĩnh mạch dưới dạng magiê sulfat (magnesium sulfate) ở mức 1-2 gm. Tác dụng phụ thường gặp nhất là tiêu chảy, có thể hữu ích ở những người dễ bị táo bón. Tiêu chảy và đau quặn bụng đôi khi xảy ra là do liều lượng, do đó để ngăn ngừa các tác dụng phụ này, người bệnh thường cần dùng liều thấp hơn hoặc giảm tần suất uống.
Magiê oxit với liều lượng lên tới 400 mg là thuốc loại A dành cho phụ nữ có thai, có nghĩa là nó có thể được sử dụng an toàn trong thai kỳ. Magiê sulfat, thường được tiêm tĩnh mạch, hiện có cảnh báo liên quan đến loãng xương ở thai nhi đang phát triển khi sử dụng lâu hơn 5-7 ngày liên tục. Tác dụng phụ này được phát hiện ở những phụ nữ mang thai dùng liều cao để ngăn ngừa sinh non.
Bằng chứng quan trọng nhất về hiệu quả của magie là ở những bệnh nhân đã hoặc đang có cảm giác vùng hào quang (aura). Người ta tin rằng magiê có thể ngăn chặn làn sóng tín hiệu não, được gọi là trầm cảm lan rộng vỏ não. Làn sóng tín hiệu này tạo ra những thay đổi về thị giác và cảm giác trong các giai đoạn hào quang. Các cơ chế hoạt động khác của magiê bao gồm cải thiện chức năng tiểu cầu và giảm giải phóng hoặc ngăn chặn các hóa chất truyền đau trong não, chẳng hạn như Chất P và glutamate. Magiê cũng có thể ngăn chặn sự thu hẹp các mạch máu não do chất dẫn truyền thần kinh serotonin gây ra.
Magiê uống hàng ngày cũng đã được chứng minh là ngăn ngừa chứng đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt, đặc biệt ở những người bị chứng đau nửa đầu trước kỳ kinh. Magiê cũng có tác dụng phòng ngừa cho những người có giai đoạn hào quang hoặc những người có chu kỳ kinh nguyệt không đều.
Rất khó để đo lường chính xác hàm lượng magiê, bởi vì hàm lượng magiê trong máu có thể chỉ chiếm 2% tổng lượng dự trữ của cơ thể, phần còn lại của magiê được lưu trữ trong xương hoặc trong tế bào. Quan trọng nhất, nồng độ magiê trong máu không đo lường chính xác mức độ magiê trong não. Điều này khiến các nhà nghiên cứu không biết chắc là có cần điều chỉnh mức magiê thấp trong điều trị hay không, và liệu hiệu quả của magiê có liên quan đến nồng độ trong máu thấp ngay từ đầu hay không. Việc đo hàm lượng magie bị ion hóa hoặc nồng độ magie trong hồng cầu được cho là chính xác hơn, nhưng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này khó thực hiện hơn và tốn kém hơn.
Hàm lượng magiê thấp có thể gây ra chứng đau nửa đầu?
Vì magie không được đo lường chính xác nên khó có thể chứng minh được lượng magie thấp trong não. Những người dễ bị thiếu magiê bao gồm những người mắc bệnh tim, tiểu đường, nghiện rượu và những người dùng thuốc lợi tiểu để điều trị huyết áp. Có một số bằng chứng cho thấy những người bị chứng đau nửa đầu có thể có hàm lượng magiê trong não thấp hơn, do giảm hấp thu magiê trong thực phẩm, khuynh hướng di truyền đối với lượng magiê trong não thấp, hoặc do bài tiết magiê ra khỏi cơ thể. Các nghiên cứu về những người bị chứng đau nửa đầu đã phát hiện hàm lượng thấp của magiê não và magiê dịch tủy sống giữa các cơn đau nửa đầu.
Vào năm 2012, Hiệp hội Nhức đầu Hoa Kỳ và Học viện Thần kinh Hoa Kỳ đã xem xét các nghiên cứu về các thuốc được sử dụng để phòng ngừa chứng đau nửa đầu và xếp hạng magie ở mức B; nghĩa là, nó có thể có hiệu quả và nên được xem xét cho những bệnh nhân cần điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu. Do đặc tính an toàn và ít tác dụng phụ nghiêm trọng, magie thường được chọn làm biện pháp phòng ngừa đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc phòng ngừa khác.
Magiê cũng đã được nghiên cứu để điều trị cấp tính chứng đau nửa đầu nghiêm trọng, khó điều trị. Magiê sulfat được tiêm tĩnh mạch có hiệu quả nhất ở những người có tiền sử đau nửa đầu với hào quang. Ở những người không có tiền sử hào quang, không thấy sự khác biệt trong việc giảm đau tức thời hoặc giảm buồn nôn bằng magiê. Tuy nhiên, mức độ nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn giảm đi sau khi truyền dịch.
Magiê oxit, ở dạng viên nén, không tốn kém, không cần toa bác sĩ và có thể được coi là biện pháp phòng ngừa hợp lý ở những người có tiền sử hào quang, bị đau nửa đầu liên quan đến kinh nguyệt, không có bảo hiểm y tế hoặc những người có thể mang thai. Do tính an toàn của magie, bất kỳ bệnh nhân nào thường xuyên bị chứng đau nửa đầu và đang xem xét một biện pháp phòng ngừa để giảm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các cơn đau đầu đều có thể cân nhắc lựa chọn này và thảo luận với bác sĩ của mình.
