Percocet (oxycodone/acetaminophen) là một thuốc opioid dùng để điều trị cơn đau dữ dội. Nhưng vì thuốc này có một số rủi ro nên nó thường được dành riêng cho những người bị đau không cải thiện khi dùng thuốc không chứa opioid.
Giống như các loại thuốc phiện khác, Percocet là một chất được kiểm soát và có nguy cơ gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng. Điều này đặc biệt đúng nếu thuốc này được dùng theo cách khác với cách được kê đơn. Tuy nhiên, khi dùng theo đúng chỉ định, hầu hết các tác dụng phụ của thuốc Percocet đều ở mức độ nhẹ.
Các ý chính:
- Percocet (oxycodone/acetaminophen) là một loại thuốc opioid giúp điều trị cơn đau. Giống như tất cả các loại thuốc opioid, đây là chất được kiểm soát và có những rủi ro đáng kể.
- Tác dụng phụ phổ biến nhất của Percocet là buồn nôn và nôn, táo bón và buồn ngủ. Percocet cũng có thể gây chóng mặt và huyết áp thấp, có thể dẫn đến té ngã.
- Việc dùng thuốc Percocet cũng có thể dẫn đến lệ thuộc và lạm dụng, quá liều hoặc tổn thương gan. Chỉ dùng Percocet đúng theo quy định để giảm thiểu nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Tổng quan về tác dụng phụ của Percocet
Cả thuốc viên Percocet và thuốc Percocet dạng lỏng đều chứa hai loại thuốc: oxycodone (Oxycontin, Roxicodone) và acetaminophen (Tylenol). Oxycodone là một loại thuốc phiện và acetaminophen là thuốc giảm đau không kê đơn, không chứa opioid.
Các tác dụng phụ nhẹ của Percocet bao gồm:
- Buồn nôn và ói mửa
- Táo bón
- Buồn ngủ
- Ngứa
- Khô miệng
- Đổ mồ hôi
- Khó ngủ
- Chóng mặt
- Huyết áp thấp khi thay đổi tư thế (orthostatic hypotension)
- Các vấn đề tình dục, chẳng hạn như rối loạn cương dương
Trong một số trường hợp, những tác dụng phụ nhẹ này sẽ cải thiện khi bệnh nhân thích nghi với việc dùng thuốc. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn cũng có thể xảy ra, bao gồm:
- Thay đổi tâm trạng nghiêm trọng, chẳng hạn như lú lẫn
- Ý nghĩ tự tử và hành vi tự tử
- Huyết áp thấp nghiêm trọng
- Phản ứng da nghiêm trọng, chẳng hạn như Hội chứng Stevens-Johnson (SJS)
- Tăng nguy cơ co giật ở những người mắc bệnh động kinh
- Suy tuyến thượng thận (nồng độ cortisol thấp)
- Tăng độ nhạy cảm với cơn đau khi sử dụng lâu dài
- Hội chứng serotonin khi kết hợp với thuốc làm tăng nồng độ serotonin
Percocet cũng đi kèm với một số cảnh báo do FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ) ban hành dành cho các loại thuốc có rủi ro đặc biệt nghiêm trọng. Mặc dù những rủi ro này rất hiếm nhưng chúng có thể đe dọa tính mạng. Percocet có cảnh báo về những rủi ro sau:
- Lạm dụng và rối loạn sử dụng opioid
- Thở chậm và quá liều
- Vô tình nuốt phải, đặc biệt là ở trẻ em, có thể dẫn đến quá liều
- Tác dụng phụ tăng lên nếu dùng chung với các chất khác mà có thể làm chậm nhịp thở, chẳng hạn như thuốc benzodiazepin hoặc rượu
- Tương tác với các loại thuốc có thể làm tăng nồng độ Percocet
- Suy gan với liều lượng cao acetaminophen
Tiếp theo, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn tám tác dụng phụ của Percocet và cách quản lý chúng.
Các tác dụng phụ của thuốc Percocet và cách xử trí
1. Buồn nôn và nôn
Buồn nôn và nôn là tác dụng phụ thường gặp nhất của opioid và Percocet cũng không ngoại lệ. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này thường tự cải thiện trong vòng vài tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc.
Trong thời gian chờ đợi, bạn có thể kiểm soát cơn buồn nôn tại nhà. Dùng thuốc Percocet cùng với thức ăn và đảm bảo uống đủ nước trong ngày có thể giúp ích. Bạn cũng có thể thử ăn nhiều bữa nhỏ hơn, thường xuyên hơn thay vì ba bữa lớn mỗi ngày.
Nếu những cách này không hiệu quả hoặc tình trạng buồn nôn của bạn trở nên trầm trọng hơn, hãy liên hệ với người kê đơn thuốc. Bạn có thể cần liều lượng Percocet thấp hơn. Hoặc người kê đơn thuốc của bạn có thể đề nghị dùng thuốc chống buồn nôn như một giải pháp ngắn hạn.
2. Táo bón
Thuốc opioid, chẳng hạn như Percocet, can thiệp vào cách thức ăn di chuyển qua hệ tiêu hóa. Kết quả là những loại thuốc này thường gây táo bón. Nhưng không giống như buồn nôn, táo bón do Percocet gây ra có thể kéo dài trong suốt thời gian bạn dùng thuốc.
Người kê đơn thuốc có thể khuyên bạn nên dùng thuốc nhuận tràng để ngăn ngừa táo bón khi bạn bắt đầu điều trị bằng Percocet lần đầu. Người kê đơn thuốc có thể giúp bạn chọn từ một số loại thuốc không kê đơn có sẵn, nếu cần. Mặt khác, có một số cách khác để ngăn ngừa táo bón do Percocet gây ra, chẳng hạn như uống nhiều nước, vận động cơ thể suốt cả ngày và bổ sung chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn.
Nếu táo bón nghiêm trọng hoặc không cải thiện, hãy báo cho người kê đơn thuốc của bạn biết. Táo bón kéo dài có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác. Tùy thuộc vào tình huống, người kê đơn thuốc có thể đề xuất một loại thuốc theo toa để điều trị táo bón do opioid gây ra.
3. Buồn ngủ
Buồn ngủ là một tác dụng phụ phổ biến khác của Percocet. Tình trạng buồn ngủ liên quan đến Percocet có thể cải thiện sau khi cơ thể quen với thuốc. Nhưng đối với một số người, buồn ngủ là tác dụng phụ lâu dài ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ.
Liều lượng Percocet cao làm tăng nguy cơ buồn ngủ. Đó là lý do tại sao bạn nên dùng liều lượng thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Bạn cũng nên tránh dùng các loại thuốc khác gây buồn ngủ, bao gồm các thuốc benzodiazepin và thuốc ngủ, cùng với Percocet.
Khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc Percocet, hãy tránh các hoạt động đòi hỏi bạn phải tỉnh táo, chẳng hạn như lái xe. Khi bạn biết thuốc ảnh hưởng đến mình như thế nào, hãy nói chuyện với người kê đơn thuốc để xem liệu bạn có thể tiếp tục các hoạt động này một cách an toàn hay không.
Nếu tình trạng buồn ngủ không cải thiện hoặc khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày, bạn có thể cần liều lượng Percocet thấp hơn. Hoặc người kê đơn thuốc của bạn có thể khuyên bạn nên ngừng dùng thuốc hoàn toàn. Nhưng đừng thực hiện bất kỳ thay đổi nào mà không nói chuyện với người kê đơn thuốc trước.
4. Chóng mặt và té ngã
Percocet cũng có thể gây chóng mặt và huyết áp thấp. Giống như buồn ngủ, tác dụng phụ này có thể gây khó khăn cho các hoạt động đòi hỏi sự tập trung, chẳng hạn như lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.
Ngoài ra, chóng mặt và huyết áp thấp do Percocet gây ra có thể gây té ngã. Nghiên cứu cho thấy nguy cơ té ngã khi dùng opioid cao hơn trong tháng đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị và với liều lượng cao hơn. Người lớn tuổi cũng có nguy cơ cao hơn những người khác. Trên thực tế, các chuyên gia khuyến cáo người lớn trên 65 tuổi nên tránh dùng thuốc opioid nếu có thể.
Nếu bạn cảm thấy chóng mặt sau khi dùng thuốc Percocet, hãy di chuyển cẩn thận khi thay đổi tư thế (như chuyển từ ngồi sang đứng). Nếu sự chóng mặt không cải thiện, hãy nói chuyện với người kê đơn thuốc của bạn. Chóng mặt liên tục có thể là dấu hiệu của một vấn đề khác, chẳng hạn như huyết áp thấp kéo dài hoặc suy tuyến thượng thận (một tác dụng phụ khác có thể xảy ra với Percocet).
5. Phụ thuộc và lạm dụng
Giống như tất cả các loại thuốc opioid, Percocet là chất được kiểm soát có thể gây ra sự phụ thuộc và lạm dụng. Phụ thuộc là khi cơ thể phải dựa vào thuốc để cảm nhận và hoạt động bình thường. Lạm dụng là khi bạn dùng thuốc theo cách khác với cách được kê đơn.
Với Percocet, việc sử dụng sai có thể dẫn đến rối loạn sử dụng opioid và quá liều. Nguy cơ phụ thuộc và/hoặc lạm dụng sẽ lớn hơn nếu bạn:
- Dùng Percocet liều lượng cao
- Dùng Percocet trong một thời gian dài
- Có tiền sử lạm dụng chất gây nghiện, bao gồm rối loạn sử dụng rượu
- Dùng các loại thuốc hoặc chất khác có nguy cơ bị lạm dụng, như thuốc benzodiazepin
Cứ năm người dùng opioid lâu dài thì có một người mắc chứng rối loạn sử dụng opioid. Các dấu hiệu của chứng rối loạn sử dụng opioid bao gồm thèm thuốc opioid, uống nhiều hơn những gì được kê đơn và tiếp tục sử dụng mặc dù gặp phải những hậu quả tiêu cực.
Để giảm thiểu nguy cơ phụ thuộc và lạm dụng, chỉ dùng thuốc Percocet theo chỉ định, dùng trong thời gian ngắn nhất có thể và dùng liều lượng thấp nhất có thể. Mọi người không nên dùng Percocet lâu dài trong hầu hết các trường hợp.
6. Quá liều
Quá liều là tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng của Percocet. Cả hai thành phần acetaminophen và oxycodone của Percocet đều có thể gây quá liều. Nguy cơ chính của quá liều acetaminophen là tổn thương gan. Chúng ta sẽ nói nhiều hơn về điều này trong phần tiếp theo.
Khi dùng quá liều oxycodone, nhịp thở của bạn có thể chậm lại hoặc ngừng hẳn. Điều này đe dọa đến tính mạng. Nếu bạn hoặc ai đó xung quanh bạn đang bị quá liều, hãy gọi ngay đến số điện thoại khẩn cấp. Trong khi chờ người trợ giúp đến, hãy dùng naloxone (Narcan, Zimhi) nếu bạn có sẵn.
Naloxone là một thuốc có tác dụng nhanh giúp đảo ngược tác dụng của quá liều opioid. Nếu bạn hoặc ai đó trong gia đình bạn sử dụng thuốc phiện, bạn nên luôn mang theo naloxone bên mình.
Có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ quá liều Percocet, chẳng hạn như:
- Chỉ dùng thuốc theo quy định.
- Dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất có thể.
- Chia sẻ danh sách thuốc của bạn với nhóm chăm sóc sức khỏe để tránh tương tác thuốc. Việc kết hợp Percocet với các loại thuốc hoặc chất khác ảnh hưởng đến việc thở của bạn, như thuốc benzodiazepin hoặc rượu, có thể làm tăng nguy cơ quá liều.
Quá liều Percocet có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn đã dùng một lượng lớn thuốc này hoặc bạn đang có triệu chứng quá liều, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức bằng cách gọi đến số điện thoại khẩn cấp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.
7. Tổn thương gan
Tổn thương gan là một tác dụng phụ hiếm gặp của Percocet, thường do dùng quá liều acetaminophen. Gan chịu trách nhiệm phân hủy acetaminophen. Tuy nhiên, nếu bạn dùng quá nhiều acetaminophen, gan của bạn sẽ không thể hoạt động kịp. Khi tình trạng này xảy ra, một chất độc hóa học có thể tích tụ và gây suy gan. Các triệu chứng có thể xảy ra khi dùng quá liều acetaminophen bao gồm đau bụng trên bên phải, nôn mửa và lú lẫn.
Việc dùng liều lượng tiêu chuẩn của Percocet không có khả năng dẫn đến các vấn đề về gan. Nhưng bạn không được dùng thêm acetaminophen mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. Hãy nhớ rằng nhiều sản phẩm không kê đơn có chứa acetaminophen. NyQuil Cold & Flu (acetaminophen/dextromethorphan/doxylamine) và Excedrin Migraine (acetaminophen/aspirin/caffeine) là hai ví dụ. Nếu bạn không chắc chắn cách đọc nhãn thuốc để kiểm tra acetaminophen, hãy nhờ dược sĩ giúp đỡ.
Đối với hầu hết mọi người, liều acetaminophen tối đa hàng ngày là 4.000 mg. Đối với một số người, chẳng hạn những người đang mắc bệnh gan, liều tối đa hàng ngày được khuyến nghị sẽ thấp hơn.
Như đã đề cập, rượu có thể tương tác với opioid. Nhưng rượu cũng có thể tương tác với acetaminophen, làm tăng nguy cơ tổn thương gan. Đây là một lý do khác để tránh uống rượu khi dùng thuốc Percocet.
8. Hội chứng cai thuốc
Ngừng sử dụng thuốc Percocet đột ngột có thể gây ra các triệu chứng cai opioid, chẳng hạn như buồn nôn và nôn, co thắt dạ dày và tiêu chảy. Bạn cũng có thể bị đổ mồ hôi nhiều, tim đập nhanh và co giật cơ.
Mặc dù các triệu chứng cai thuốc có thể gây khó chịu nhưng chúng không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, bạn không nên ngừng dùng thuốc Percocet một cách đột ngột. Nói chuyện với người kê đơn thuốc nếu bạn muốn giảm liều lượng hoặc ngừng dùng thuốc Percocet. Người kê đơn có thể giúp bạn giảm dần liều lượng để giảm thiểu các triệu chứng cai thuốc.
Tóm tắt
Percocet (oxycodone/acetaminophen) là một thuốc opioid dùng để điều trị cơn đau dữ dội. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn và nôn, táo bón và buồn ngủ. Percocet cũng có thể gây chóng mặt, huyết áp thấp và té ngã. Và trong những trường hợp nghiêm trọng, thuốc này có thể dẫn đến lệ thuộc và lạm dụng, thở chậm hoặc quá liều.
Quá liều là tác dụng phụ đe dọa tính mạng của thuốc Percocet. Cả hai thành phần oxycodone và acetaminophen đều có thể gây quá liều. Các dấu hiệu của quá liều oxycodone bao gồm thở nông, đồng tử nhỏ và mất ý thức. Các dấu hiệu của quá liều acetaminophen bao gồm đau ở phần trên bên phải của dạ dày, lú lẫn và nôn mửa.
Để giảm nguy cơ mắc tác dụng phụ của Percocet, bao gồm dùng quá liều opioid, hãy tránh uống rượu và dùng các loại thuốc khác mà ảnh hưởng đến hô hấp của bạn trong quá trình điều trị.
