Đau bụng một tuần trước kỳ kinh nguyệt không phải là triệu chứng phổ biến. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về tất cả các nguyên nhân gây đau bụng một tuần trước kỳ kinh nguyệt và cách chẩn đoán và điều trị từng nguyên nhân.
Đau bụng trước kỳ kinh 1 tuần là bệnh gì?
Một trong những bệnh hoặc tình trạng sau đây có thể gây đau bụng trước kỳ kinh một tuần.
Hội chứng tiền kinh nguyệt
Hội chứng tiền kinh nguyệt là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau bụng trước khi hành kinh. Một nghiên cứu của Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ cho thấy hơn 90% phụ nữ báo cáo ít nhất một triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt trong chu kỳ kinh nguyệt của họ, trong đó đau bụng là triệu chứng phổ biến.
Hội chứng tiền kinh nguyệt được cho là do sự thay đổi nồng độ hormone, đặc biệt là sự dao động của progesterone và estrogen trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Những thay đổi nội tiết tố này có thể dẫn đến nhiều triệu chứng về thể chất và cảm xúc, bao gồm đau bụng, vì chúng có thể gây đầy hơi, giữ nước và thay đổi trong việc đi đại tiện.
Chẩn đoán và điều trị: Việc chẩn đoán hội chứng tiền kinh nguyệt thường dựa trên việc theo dõi các triệu chứng trong một số chu kỳ kinh nguyệt. Việc điều trị thường bao gồm điều chỉnh lối sống như tập thể dục và chế độ ăn uống lành mạnh. Thuốc giảm đau không kê đơn thường là đủ để giúp giảm đau bụng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, thuốc tránh thai nội tiết tố hoặc thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc có thể được chỉ định.
Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng gây đau, khi mô tương tự như niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) phát triển bên ngoài tử cung. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, lạc nội mạc tử cung xảy ra ở khoảng 10% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản trên toàn cầu.
Nguyên nhân chính xác của lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng kinh nguyệt ngược dòng (retrograde menstruation) là một giả thuyết, trong đó máu kinh nguyệt chảy ngược qua ống dẫn trứng và lắng đọng các tế bào nội mạc tử cung vào khoang chậu. Những tế bào này có thể phát triển, dày lên và vỡ ra trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, gây đau và viêm.
Chẩn đoán và điều trị: Để chẩn đoán, bác sĩ thường sử dụng các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm hoặc MRI, và trong một số trường hợp, có thể cần phải nội soi ổ bụng. Việc điều trị bao gồm kiểm soát cơn đau bằng thuốc chống viêm không steroid, liệu pháp hormone để điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt hoặc phẫu thuật để cắt bỏ các khối niêm mạc tử cung phát triển thêm.
Mittelschmerz
Mittelschmerz là cơn đau liên quan đến rụng trứng, thường xảy ra vào giữa chu kỳ kinh nguyệt, khoảng hai tuần trước khi hành kinh.
Cơn đau này xảy ra khi nang trứng – một túi nhỏ trong buồng trứng chứa trứng – bị vỡ và giải phóng trứng. Việc vỡ ra có thể gây chảy máu nhỏ bên trong, có thể gây kích ứng niêm mạc bụng và gây đau.
Chẩn đoán và điều trị: Mittelschmerz thường được chẩn đoán dựa trên thời điểm xuất hiện cơn đau, là thời điểm trùng với thời điểm rụng trứng, và bằng cách loại trừ các tình trạng khác. Thuốc giảm đau không kê đơn thường có hiệu quả trong việc kiểm soát sự khó chịu và thuốc tránh thai nội tiết tố có thể được đề xuất để ngăn ngừa rụng trứng và do đó, giảm đau.
Bệnh viêm vùng chậu
Bệnh viêm vùng chậu là một bệnh nhiễm trùng cơ quan sinh sản nữ và thường liên quan đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục như chlamydia và bệnh lậu.
Bệnh viêm vùng chậu có thể gây sẹo và viêm ở cơ quan sinh sản, dẫn đến đau bụng. Bệnh này cũng có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều và kết quả là sự dao động nội tiết tố có thể góp phần gây ra cơn đau.
Chẩn đoán và điều trị: Bệnh viêm vùng chậu thường được chẩn đoán thông qua sự kết hợp của khám sức khỏe, xét nghiệm và nghiên cứu bằng hình ảnh như siêu âm. Việc điều trị thường sử dụng kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng, và trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được yêu cầu để sửa chữa hoặc cắt bỏ các mô bị hư hỏng.
U xơ tử cung (uterine fibroid)
U xơ tử cung là khối u không phải ung thư trong tử cung, có thể gây đau và kinh nguyệt nhiều. Theo Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Quốc gia của Hoa Kỳ, có tới 80% phụ nữ sẽ bị u xơ tử cung khi bước sang tuổi 50.
Mặc dù nguyên nhân chính xác của u xơ vẫn chưa được biết, nhưng chúng có liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là nồng độ estrogen và progesterone cao. Những hormone này có thể kích thích sự phát triển của u xơ. Các khối u xơ có thể gây áp lực và gây đau ở vùng bụng.
Chẩn đoán và điều trị: U xơ thường được chẩn đoán thông qua khám vùng chậu, siêu âm hoặc các kỹ thuật chụp ảnh khác như MRI. Việc điều trị có thể bao gồm: thận trọng chờ đợi đối với các u xơ nhỏ, không có triệu chứng; dùng thuốc nhằm thu nhỏ u xơ hoặc kiểm soát các triệu chứng, hoặc phẫu thuật trong những trường hợp nghiêm trọng.
U nang buồng trứng (ovarian cyst)
U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng, phát triển trên buồng trứng. U nang buồng trứng là phổ biến và thường hình thành trong quá trình rụng trứng.
Các loại u nang buồng trứng chính là u nang chức năng (functional cyst). U nang chức năng hình thành trong chu kỳ kinh nguyệt. Những u nang này có thể phát triển lớn và gây đau, đặc biệt nếu chúng bị vỡ hoặc làm xoắn buồng trứng.
Chẩn đoán và điều trị: U nang buồng trứng thường được phát hiện khi khám vùng chậu định kỳ và sự hiện diện của chúng có thể được xác nhận thông qua siêu âm. Hầu hết các u nang tự khỏi mà không cần điều trị, nhưng nếu u nang lớn hoặc gây ra các triệu chứng đáng kể, các lựa chọn điều trị bao gồm: thuốc tránh thai nội tiết tố để ngăn ngừa sự hình thành u nang mới, hoặc phẫu thuật để cắt bỏ u nang.
Nguyên nhân đau bụng trước kỳ kinh 1 tuần
Mặc dù đau bụng một tuần trước khi hành kinh có thể là một phần bình thường của chu kỳ kinh nguyệt, nhưng nó cũng có thể chỉ ra các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác nhau. Phụ nữ cần theo dõi các triệu chứng của mình và tìm tư vấn y tế nếu cơn đau dữ dội, dai dẳng hoặc kèm theo các triệu chứng đáng lo ngại khác. Việc điều trị có hiệu quả cao khi chẩn đoán chính xác được thực hiện, giúp giảm đau bụng trước kỳ kinh nguyệt một cách đáng kể.
