Sarcoma biểu mô là gì?
Sarcoma biểu mô (epithelioid sarcoma) là một loại ung thư mô mềm hiếm gặp, phát triển chậm. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư bắt đầu ở mô mềm dưới da của ngón tay, bàn tay, cẳng tay, cẳng chân hoặc bàn chân. Ung thư cũng có thể bắt đầu ở các vùng khác của cơ thể.
Thông thường, sarcoma biểu mô bắt đầu là một cục u nhỏ không đau. Trong thời gian đầu, thường chỉ có một cục u đơn lẻ, nhưng vào thời điểm người bệnh đi khám thì nhiều cục u có thể đã xuất hiện. Đôi khi sarcoma này xuất hiện dưới dạng vết loét không lành, trông giống như vết thương hở trên cục u.
Dạng cổ điển (distal-type) của sarcoma biểu mô chủ yếu xảy ra ở thiếu niên và thanh niên. Một dạng hiếm hơn, được gọi là sarcoma biểu mô tế bào lớn (proximal-type), có xu hướng ác tính hơn và chủ yếu xảy ra ở người trưởng thành.
Sarcoma biểu mô có tỉ lệ tái phát cao và có thể lan sang các khu vực khác. Vì vậy, nếu nghi ngờ mắc sarcoma biểu mô, tốt nhất bạn nên đi khám và điều trị tại một trung tâm ung thư toàn diện, nơi có nhiều trường hợp mắc sarcoma mô mềm hơn, để đảm bảo chẩn đoán và điều trị thích hợp, đồng thời giúp ngăn ngừa ung thư tái phát.
Chẩn đoán sarcoma biểu mô
Khó chẩn đoán sarcoma biểu mô vì nó có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác có dấu hiệu tương tự. Ví dụ, một vết loét trên da không lành có thể bị nhầm với nhiễm trùng da.
Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng trong chẩn đoán sarcoma biểu mô bao gồm:
- Xét nghiệm hình ảnh. Chụp cộng hưởng từ (MRI) thường là phương pháp chụp ảnh vì nó cho hình ảnh chi tiết. Đôi khi các xét nghiệm hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), có thể được sử dụng.
- Sinh thiết. Bác sĩ tiến hành sinh thiết bằng một cây kim dài, mỏng để lấy một mẫu mô bị nghi ngờ là sarcoma hoặc của một cục u, để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Đôi khi một mẫu sinh thiết được lấy trong quá trình phẫu thuật. Một nhà nghiên cứu bệnh học sẽ phân tích mẫu để xác định xem đó có phải là ung thư hay không, và nếu có thì đó là loại ung thư nào và liệu nó có nguy hiểm hay không.
Điều trị sarcoma biểu mô
Phẫu thuật là phương pháp điều trị sarcoma biểu mô phổ biến nhất. Nhưng ngoài phẫu thuật, các phương pháp điều trị khác cũng có thể được sử dụng.
- Phẫu thuật. Phẫu thuật thường được thực hiện để cắt bỏ ung thư và một phần mô khỏe mạnh xung quanh nó để giúp ngăn ngừa tái phát. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tùy thuộc vào kích thước, độ sâu và vị trí của ung thư, có một khả năng nhỏ là một phần của chi bị ảnh hưởng sẽ phải cắt bỏ, nhưng các bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng hết sức để tránh làm điều này.
- Xạ trị. Xạ trị sử dụng chùm tia năng lượng cao, chẳng hạn như tia X hoặc proton, để tiêu diệt tế bào ung thư. Xạ trị đôi khi được sử dụng trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u và giảm nguy cơ ung thư quay trở lại, và sử dụng sau phẫu thuật để giúp giảm nguy cơ tái phát.
- Hóa trị. Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị dường như ít hiệu quả hơn trong điều trị sarcoma biểu mô so với các bệnh ung thư khác, mặc dù đôi khi nó được sử dụng bên cạnh việc phẫu thuật, hoặc khi ung thư đã lan rộng.
- Các thử nghiệm lâm sàng. Thử nghiệm lâm sàng là việc nghiên cứu về phương pháp điều trị mới. Những nghiên cứu này tạo cơ hội để thử các lựa chọn điều trị mới nhất, nhưng nguy cơ tác dụng phụ có thể không được biết đến. Các liệu pháp điều trị ung thư nhắm mục tiêu — thuốc hoặc các chất khác nhắm vào các phân tử nhất định để ngăn chặn sự phát triển của ung thư — cho thấy nhiều khả năng hứa hẹn trong điều trị sarcoma biểu mô. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các thử nghiệm lâm sàng và cả những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn.
