Tổng quan
Ung thư biểu mô tế bào gan (hepatocellular carcinoma) là loại ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất. Ung thư biểu mô tế bào gan xảy ra thường xuyên nhất ở những người mắc bệnh gan mãn tính, chẳng hạn như xơ gan do nhiễm virus viêm gan B hoặc virus viêm gan C.
Các yếu tố rủi ro
Nguy cơ hình thành ung thư biểu mô tế bào gan – loại ung thư gan phổ biến nhất – là cao hơn ở những người mắc bệnh gan lâu dài. Nguy cơ cũng cao hơn nếu gan bị sẹo do nhiễm virus viêm gan B hoặc viêm gan C. Ung thư biểu mô tế bào gan phổ biến hơn ở những người uống nhiều rượu và những người bị tích tụ mỡ trong gan.
Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan
Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan bao gồm:
- Xét nghiệm máu để đo chức năng gan
- Xét nghiệm bằng hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) và và chụp cộng hưởng từ (MRI)
- Sinh thiết gan trong một số trường hợp, để cắt lấy một mẫu mô gan và kiểm tra trong phòng thí nghiệm
Điều trị ung thư biểu mô tế bào gan
Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho người bệnh sẽ phụ thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư biểu mô tế bào gan, gan của họ hoạt động tốt như thế nào, và sức khỏe tổng thể của người bệnh.
Các phương pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào gan bao gồm:
- Phẫu thuật. Phẫu thuật để cắt bỏ ung thư và một phần mô khỏe mạnh bao quanh nó có thể là một lựa chọn cho những người bị ung thư gan giai đoạn đầu và có chức năng gan bình thường.
- Phẫu thuật ghép gan. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ gan và thay thế nó bằng gan từ người hiến tặng có thể là một lựa chọn ở những người khỏe mạnh bị ung thư gan và ung thư chưa lan ra ngoài gan.
- Phá hủy tế bào ung thư bằng nhiệt nóng hoặc lạnh. Thủ thuật cắt bỏ và tiêu diệt các tế bào ung thư trong gan bằng nhiệt độ cực nóng hoặc cực lạnh có thể được đề xuất cho những người không thể phẫu thuật. Các thủ thuật này bao gồm: cắt bỏ bằng tần số vô tuyến (radiofrequency ablation), cắt lạnh (cryoablation), và cắt bỏ bằng cồn hoặc vi sóng.
- Đưa hóa chất hoặc phóng xạ trực tiếp đến các tế bào ung thư. Bằng cách sử dụng một ống thông luồn qua các mạch máu và đi vào gan của bạn, các bác sĩ có thể đưa thuốc hóa trị (chemoembolization) hoặc các quả cầu thủy tinh nhỏ chứa phóng xạ (radioembolization) trực tiếp đến các tế bào ung thư.
- Xạ trị. Xạ trị sử dụng năng lượng từ tia X hoặc proton. Liệu pháp xạ trị có thể được đề xuất nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn. Một kiểu xạ trị chuyên biệt, được gọi là xạ trị lập thể cơ thể (stereotactic body radiotherapy), sẽ tập trung đồng thời nhiều chùm tia bức xạ vào một điểm trong cơ thể người bệnh.
- Điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu. Thuốc nhắm mục tiêu tấn công những điểm yếu cụ thể trong tế bào ung thư và thuốc có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh ở những người bị ung thư gan tiến triển.
- Liệu pháp miễn dịch. Các loại thuốc trị liệu miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch chống vi trùng của cơ thể để tấn công các tế bào ung thư. Liệu pháp miễn dịch có thể là một lựa chọn để điều trị ung thư gan tiến triển.
- Các thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm lâm sàng cho bạn cơ hội thử các phương pháp điều trị ung thư gan mới. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng hay không.
